Что такое ДМС?

Что такое ДМС?

В нашей стране медицинская помощь гарантируется государством, для этого предусмотрена программа обязательного медицинского страхования. Но такие услуги как реабилитационное лечение, некоторые виды диагностики и профилактики и разного рода консультации у врачей высокого класса не попадают под действие этой страховки.

Вот для этих услуг и необходимо добровольное медицинское страхование, являющееся дополнением к ОМС. Это страхование позволит вам (частично или полностью) покрыть те денежные траты, которые не гарантирует государство.

Суть всего этого в том, что вы платите всего один страховой взнос и можете получать медицинские услуги на все время действия вашего страхового полиса.

Программа ДМС содержит в себе целый список медицинских услуг, определяющихся страховым договором. Также в этом договоре будет указываться полная страховая сумма по каждому из видов медицинской помощи и список медицинских учреждений, в которых таковая оказывается. Если брать дмс страхование стоимость которого не велика, то, соответственно, и виды услуг по нему будут ограничены, так как в договоре обозначается список заболеваний, которые вам будут лечить, и количества медицинских учреждений, в нем указанных.

Но вместе с тем есть и преимущества добровольного медицинского страхования, перед ОМС, потому что приобрести полис дешевле, чем обращение к врачу напрямую. Связано это с тем, что страховщики имеют скидки на оказание медицинских услуг за счет большого количества клиентов.

Сама страховая компания контролирует все предоставляемые процедуры и анализы, что исключает ошибки врачей при их назначении.

К тому же, как говорилось выше, вы платите за полис только один раз и если стоимость на лечение превысит цену самого полиса, то разница возмещается по страховке.

Еще можно отметить, что виды и количество медицинских услуг, объем медицинских учреждений, будут подбираться именно для вас.

К тому же, если возникают спорные ситуации, их решаете не вы, а страховые агенты.

Ну и, конечно, перед вами открываются двери в качественных клиниках, с новейшим оборудованием, нормальными специалистами и, что немаловажно, отсутствием бесконечных очередей.

Виды ДМС

Существует некоторое количество видов программ по страхованию, такие как обслуживание в амбулатории или стационаре, альтернативное стоматологическое обслуживание и альтернативная помощь в экстренных случаях.

Но лучше всего приобретать комплект услуг, который содержит в себе лечение и диагностику. Такой комплект в народе называется «поликлиника».

Страховые компании

Обратите внимание, что страховые компании, в зависимости от вашего возраста, применяют коэффициенты, которые увеличивают стоимость полиса.

Также существует такое понятие, как страховой лимит. Это означает, что при перерасходе этого лимита вам придется доплачивать за медицинские услуги самому.

Еще в договоре страхования указывают виды болезней (страховые события), которые будут оплачиваться страховщиком. Лечение болезней, не входящих в список, не оплачивается.

Обращайте внимание на лицензию страховой компании, которая должна быть выдана исключительно Росстрахнадзором.

У страховой компании должен быть договор с лицензированными медицинскими учреждениями, оказывающими услуги по лечению клиентов.

Обязательно и внимательно прочитайте договор.

Астра Новости